Mikronährstoffe für die Gesundheitsförderung vor der Schwangerschaft: Das Konzept von Preconceptional Health

Mikronährstoffe für die Gesundheitsförderung vor der Schwangerschaft: Das Konzept von Preconceptional Health

Prävention von chronischen Erkrankungen beginnt noch vor dem Start ins Leben. Ernährung und Gesundheit von Männern und Frauen, die beabsichtigen, Eltern zu werden, bestimmen nicht nur den Verlauf der erwünschten Schwangerschaft mit; sie beeinflussen entscheidend die Chancen der Kinder und der Kindeskinder auf ein langes Leben in Gesundheit und Wohlbefinden (1). Dennoch ist das Verständnis für diese Zusammenhänge sowohl in den Industrienationen als auch in den Ländern mit mittleren und niedrigen Einkommen nur gering ausgeprägt.

Drei Publikationen im Journal The Lancet fokussieren jetzt die Gesundheitsförderung mit einem umfassenden Konzept für Preconceptional Health auf das Vorfeld der Schwangerschaft (2). Ziel dabei ist es, sowohl den Ernährungszustand von Frauen und Männern zu verbessern, die aktiv planen, Eltern zu werden, als auch eine gesunde Ernährung von Bevölkerungsgruppen im fortpflanzungsfähigen Alter insgesamt zu unterstützen. Dabei sollen beide Elternteile in spe gleichermaßen motiviert werden, Verantwortung zu übernehmen, indem sie sich ernährungsphysiologisch auf eine mögliche Schwangerschaft einstellen. Die Experten unterscheiden drei Zeitfenster für Hilfestellungen in der Prävention:

a) aus biologischer Sicht: Tage bis Wochen vor der Embryonalentwicklung
b) aus der Sicht einer individuellen Lebensplanung: Wochen bis Monate vor der geplanten Schwangerschaft
c) aus der Sicht der Gesundheitspolitik: Monate oder Jahre, um etablierte Risikofaktoren für chronische Erkrankungen zu reduzieren.

Als wichtigster Faktor in der Fürsorge für die noch ungeborenen Kinder gilt die gesunde, ausgewogene mikronährstoffreiche Ernährung.

Ein Schema fasst die Intentionen zusammen (3).

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  1. Vgl. etwa WHO. Early child development – Preconception care, abrufbar unter http://www.who.int/topics/early-child-development/preconception/en/
  2. Series from the Lancet Journals. Preconception health. The Lancet. Published: April 17, 2018, abrufbar unter http://www.thelancet.com/series/preconception-health: J Stephensons et al. (2018): Before the beginning: nutrition and lifestyle in the preconception period and its importance for future health. In: The Lancet, Vol. 391, Nr. 10132, S. 1830-1841. Online unter https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)30311-8/fulltext TP Fleming et al. (2018): Origins of lifetime health around the time of conception: causes and consequences. In: The Lancet, Vol. 391, Nr. 10132, S. 1842-1852. Online unter https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/29673874/ M Barker et al. (2018): Intervention strategies to improve nutrition and health behaviours before conception. In: The Lancet, Vol. 391, Nr. 10132, S. 1853-1864. Online unter https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)30313-1/fulltext
  3. Vgl. Figur 1 in M Barker et al. (2018); Intervention strategies to improve nutrition and health behaviours before conception. In: The Lancet, Vol. 391, 1893-1864.. Online unter https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673618303131?via%3Dihub

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